建设项目环境影响登记表 (试 行)
发布时间:2016-12-10    资料来源:    责任编辑:洛川县人民政府

编号:

 

 

建设项目环境影响登记表(试  行)

项目名称:

建设单位(盖章):

编制日期:       年    月     日

国家环境保护总局制

 

项目名称

建设单位

法人代表

联系人

通讯地址

省(自治区)、直辖市                  市(县)

联系电话

传真

邮政编码

建设地点

建设性质

新建□改扩建□技改□

行政类别及代码

占地面积(平方米)

使用面积(平方米)

总投资(万元)

环保投资(万元)

投资比例

预期投产日期

年    月

预计年工作日

一、项目内容及规律

二、原辅材料(包括名称、用量)及主要设施规格、数量(包括锅炉、发电机等)

三、水及能源消耗量

名  称

消耗量

名称

消耗量

水(吨/年)

燃油(吨/年)

重油      轻油

电(吨/年)

燃气(标立方米/年)